Goal Ópticos Valencia · Especialistas en córnea irregular y lentes esclerales personalizadas

El queratocono es una ectasia corneal progresiva no inflamatoria, caracterizada por el adelgazamiento y protrusión de la córnea, lo que genera una superficie irregular y astigmatismo de alto orden. Su detección precoz y manejo adecuado son determinantes para preservar la visión y evitar complicaciones.

En Goal Ópticos (Valencia), como especialistas en adaptación de lentes de contacto para córneas irregulares, queremos aprovechar el Día Mundial del Queratocono (10 de noviembre) para concienciar sobre la importancia del diagnóstico temprano, la prevención de factores de riesgo y la rehabilitación visual personalizada tras el tratamiento médico o quirúrgico.

Diagnóstico precoz: la topografía corneal como herramienta esencial

La topografía y tomografía corneal son pruebas fundamentales para el diagnóstico temprano de las ectasias corneales, permitiendo detectar irregularidades antes de que existan signos clínicos evidentes o pérdida visual.

En Goal Ópticos realizamos topografía corneal y tomografía a todos nuestros pacientes, independientemente del motivo de consulta. Este protocolo nos permite detectar queratoconos incipientes, irregularidades subclínicas o alteraciones en la curvatura corneal que podrían pasar desapercibidas en una revisión visual convencional.

Se recomienda realizar topografía especialmente en:

• Pacientes jóvenes con cambios refractivos rápidos o astigmatismos irregulares.
• Personas con antecedentes familiares de queratocono.
• Candidatos a cirugía refractiva, para descartar queratocono subclínico.
• Pacientes con incomodidad o intolerancia a lentes de contacto convencionales.

La detección en fases iniciales permite instaurar tratamientos de frenado biomecánico y evitar la progresión irreversible de la ectasia.

Frotamiento ocular: un gesto de alto riesgo

El frotamiento ocular crónico e intenso es uno de los principales factores desencadenantes y agravantes del queratocono. La fricción mecánica continuada produce microtraumatismos epiteliales, liberación de mediadores inflamatorios y alteración del colágeno estromal, favoreciendo el adelgazamiento progresivo de la córnea.

Educar al paciente —especialmente a niños y adolescentes alérgicos o con picor ocular— es una parte esencial de la prevención. Ante síntomas de prurito o irritación, nunca debe frotarse el ojo; es fundamental tratar la causa subyacente.

Tratamientos médicos: estabilizar la córnea antes de rehabilitar la visión

El abordaje oftalmológico del queratocono busca detener la progresión estructural y mejorar la regularidad corneal. Entre las opciones terapéuticas más comunes se incluyen:

• Cross-Linking corneal (CXL): fortalece las fibras de colágeno mediante riboflavina y radiación ultravioleta-A, incrementando la rigidez corneal.
• Anillos intracorneales: modifican la geometría corneal, reduciendo la irregularidad y mejorando parcialmente la calidad visual.
• Trasplante corneal (lamelar o penetrante): reservado para casos avanzados con cicatrización o opacidad estromal.

Estos procedimientos no restituyen por sí solos una visión óptima, pero estabilizan el tejido corneal y preparan el terreno para la rehabilitación visual optométrica.

Rehabilitación visual: el papel del optometrista especialista en córnea irregular

Tras estabilizar la enfermedad, muchos pacientes continúan con agudeza visual reducida, aberraciones ópticas y fotofobia. En esta fase, el manejo pasa al ámbito de la optometría clínica avanzada, donde las lentes de contacto personalizadas son el tratamiento de elección para restaurar la calidad visual.

Lentes Semiesclerales y Esclerales bitangenciales

Las lentes semiesclerales y esclerales de gran diámetro son la opción más eficaz en casos de queratocono, post-crosslinking, anillos o trasplante corneal. Su diseño se apoya sobre la esclera sana, creando una cámara lagrimal ópticamente homogénea que neutraliza las irregularidades corneales y mejora la calidad visual.

En Goal Ópticos realizamos adaptaciones mediante perfilometría de alta resolución, ajustando parámetros como:

• Diámetro y curvatura sagital.
• Periferia tórica o cuadrantal.
• Alineación bitangencial personalizada.
• Control de altura sagital y alineación dinámica para máxima estabilidad y confort.

Beneficios clínicos

• Recuperación significativa de la agudeza visual funcional.
• Reducción de aberraciones ópticas y mejora del contraste.
• Disminución de fotofobia y halos nocturnos.
• Excelente confort y estabilidad, incluso en ojos sensibles o postquirúrgicos.

Numerosos estudios confirman que las lentes esclerales ofrecen la mejor calidad óptica y estabilidad visual en queratocono moderado o avanzado (Visser et al., 2007; Schornack et al., 2013).

Enfoque multidisciplinar: oftalmología y optometría, una alianza esencial

El éxito en el manejo del queratocono depende de una colaboración efectiva entre oftalmólogos y optometristas especializados. El oftalmólogo se encarga de detener la enfermedad, mientras que el optometrista restaura la función visual y la calidad de vida.

En Goal Ópticos colaboramos estrechamente con diferentes servicios de oftalmología de referencia para ofrecer una atención integral al paciente, desde la detección hasta la rehabilitación visual. En Goal Ópticos siempre estamos dispuestos a la comunicación directa con otros profesionales que pueda ayudar a conseguir el mayor bienestar para nuestros pacientes.

Nuestro protocolo de topografía sistemática a todos los pacientes nos permite identificar alteraciones incipientes y prevenir complicaciones futuras, incluso en pacientes asintomáticos.

Conclusión

El queratocono no implica el final de una buena visión, sino la necesidad de un abordaje experto y multidisciplinar. Con diagnóstico precoz, prevención activa (no frotarse los ojos), tratamiento médico adecuado y una rehabilitación visual avanzada, los pacientes pueden recuperar una visión estable, nítida y de alta calidad.

👁️ En Goal Ópticos (Valencia) somos especialistas en córnea irregular y lentes esclerales personalizadas. Si has sido diagnosticado de queratocono o notas cambios visuales persistentes, solicita una evaluación topográfica completa y una adaptación profesional.

Pide tu valoración en Goal Ópticos Valencia

---